«Транексам»: инструкция по применению, показания, состав, аналоги, отзывы
«Транексам» представляет собой лекарственное средство, которое применяется для предупреждения и остановки различных по происхождению кровотечений. Производится в виде инъекционного раствора и таблеток. Основным действующим компонентом в составе «Транексама» является транексамовая кислота.
Описание лекарственного препарата
Лекарственное средство обладает общим и местным гемостатическим влиянием при кровотечениях, обусловленных повышением показателей фибринолиза (меноррагии, патология тромбоцитов).
Транексамовая кислота в препарате дополнительно характеризуется значительным противоопухолевым, противоинфекционным, противовоспалительным и антиаллергическим действиями, которые основываются на подавлении действующих пептидов, участвующих в разного рода аллергических реакциях и воспалениях.
Такие свойства препарата, как противоаллергические, важны при лечении осложнений во время беременности, которые проявляются в виде кровотечения, поскольку один из путей их возникновения – активация системы иммунитета (аутоиммунная реакция). Показания «Транексама» подробно описаны в инструкции.
Клинические исследования подтверждают анальгезирующую активность кислоты транексамовой, а также усиливающее влияние по отношению к анальгезирующей активности анальгетиков опиоидного типа.
Таблетки «Транексам» при стандартных дозировках (от 0,5 до 2 граммов) усваиваются на 30-50 %. Наивысшее содержание в крови в пределах 1-3 часов. Связывание с плазменными белками – ниже 3 %. Концентрация активного компонента в тканях, выраженная клинически, отмечается через 17 часов. Препарат выводят почки. Если их функционирование нарушено, транексамовая кислота может накапливаться в организме.
Подробная инструкция по их использованию и особенности дозировки рассматриваются далее.
Специфика препарата фармакодинамическая и фармакокинетическая
Согласно инструкции к «Транексаму», активное вещество данного препарата действует по такому механизму: кислота особым образом влияет на активацию плазминогена, дезактивирует его и не дает трансформироваться в плазмин. Системно местно гемостатически влияет на кровотечения, обусловленные усилением содержания фибринолиза (меноррагия, патология тромбоцитов). За счет угнетения производства активных белков и кининов, участвующих в аллергических реакциях, производит противовоспалительное и противоаллергическое воздействие.
Абсорбируется при приеме внутрь до 50 % лекарственного средства, максимальная концентрация наблюдается через три часа. Проникает через барьер плаценты, связывается с плазменными белками, выделяется с молоком женщины в содержании 1 %. В тканях действует в течение 17 ч., в плазме – примерно 7-8. Если нарушено функционирование почек, возможно накопление действующего вещества. Введение препарата внутривенно подтверждает его анальгетическую активность.
Показания к применению данного медикаментозного средства
Показаниями «Транексама» являются:
- Кровотечения при повышении местного фибринолиза (кровотечения ЖКТ, носовые, маточные, после конизации маточной шейки, простатэктомии, гематурия, удаление зуба).
- Хирургические вмешательства при воспалительной системной реакции (шок различного происхождения, панкреонекроз, перитонит, сепсис и прочие критические ситуации).
- Кровотечения при повышении генерализованного фибринолиза (новообразования предстательной железы злокачественного характера, поджелудочной, оперативное вмешательство на органах грудной клетки, кровотечения после родов).
- Кровотечение во время беременности.
- Опасность появления кровотечений при патологиях печени и лейкозе.
- Генетический ангионевротический отек.
- Как противоаллергическое средство при отеке Квинке и экземе.
- Как противовоспалительный препарат при афтозном стоматите, фарингите, ларингите и стоматите.
Инструкция по применению к «Транексаму» представлена ниже.
Инструкция по применению и дозировки лекарственного препарата
Продолжительность лечения и дозировки определяются стадией и типом болезни. Существуют такие рекомендации в целом:
- Дозировки и применение таблеток «Транексам»:
Однократный прием – от 1 до 1,5 грамма, кратность – 2-3 раза в день, лечение продолжается 3-15 дней.
Если у пациента повторные кровотечения из носа, по одному грамму три раза в сутки на протяжении недели.
Пациентам с коагулопатией после зубной экстракции выписывают 25 миллиграммов на килограмм веса в сутки 3-4 раза от 6 до 8 дней.
Профузное кровотечение матки – от 1 до 1,5 грамма 3-4 раза в сутки на протяжении 3-4 дней.
При кровотечениях в период беременности – пока кровотечение не будет остановлено полностью, от 250 до 500 мг в сутки 3-4 раза, средняя продолжительность лечебного курса – неделя.
После операции на маточной шейке – три раза в день полтора грамма на протяжении 12-14 суток.
При генетическом ангионевротическом отеке дозировка «Транексама» – от 1 до 1,5 грамма в день 2-3 раза постоянно или курсами под врачебным наблюдением.
При кровотечениях, сопровождающих болезнь Виллебранда и прочие коагулопатии – от 1 до 1,5 грамма в сутки 3-4 раза. Длительность лечения – 3-10 дней.
- Раствор для введения внутривенно (струйно, капельно). Уколы.
При генерализованном фибринолизе в однократной дозе вводится 15 мг на кг веса каждые 6-8 часов со скоростью один миллилитр в минуту.
Когда фибринолизин усиливается местно, вводится от 250 до 500 мг в сутки 2-3 раза.
При оперативном вмешательстве на мочевом пузыре и простатэктомии во время операции вводится один грамм, после этого каждые восемь часов по одному грамму в течение трех дней, затем переходят на употребление таблеток, пока макрогематурия не исчезнет.
Перед зубной экстракцией пациентам с нарушенной кровяной свертываемостью вводится в дозировке 10 мг на кг, затем назначается прием внутрь таблетированной разновидности средства.
Инструкция к «Транексаму» очень подробная.
Специфика применения данного лекарственного средства
Если у пациента дисфункция почек, нужно пересчитать дозировку, учитывая содержание креатинина в крови.
«Транексам» во время беременности выписывается в составе комплексного лечения (можно применять на ранних сроках) с прочими лекарственными средствами. Специалист обязан контролировать значения коагулограммы женщины.
Перед началом терапии проводится осмотр пациента у окулиста, где проверяется острота зрения, глазное дно и цветовое восприятие.
Фармацевтически нельзя совмещать «Транексам» по инструкции с растворами, которые содержат гипертензивные вещества, урокиназу, тетрациклины, пенициллин, диазепам и дипиридамол.
Передозировка медикаментозным средством
Аналоги «Транексама» должен подбирать врач. Если пациент превышает правильную дозу или скорость введения, препарат может вызвать симптоматику ортостатической гипотензии, появление судорог, боли в животе, артериальной гипотензии, диспепсических явлений, усиления нежелательных эффектов.
Проводится симптоматическое лечение.
Противопоказания к использованию лекарственного препарата
В соответствии с инструкцией к «Транексаму» противопоказания у него следующие:
- Повышенная индивидуальная чувствительность к составу лекарства.
- Недостаточность почек.
- Кровоизлияние субарахноидальное.
- ДВС-синдром с отсутствием значительной фибринолизовой активации.
- Дефекты кровоснабжения мозга.
Побочные эффекты «Транексама»
При использовании уколов и таблеток возможно появление таких побочных эффектов у пациента:
- диарея, изжога, анорексия, тошнота;
- сонливость, дефекты цветовосприятия, головокружение;
- боль в грудине, тахикардия;
- тромбоэмболия и тромбоз;
- крапивница, эпидермальные зуд и сыпь.
Определенные побочные эффекты препарата, по отзывам специалистов, появляются из-за нарушения больным инструкции по применению (времени между приемами и дозировки).
Аналоги данного лекарственного средства
В перечень аналогов «Транексама» по показаниям и действующему веществу входят: «Тренакса»; «Гексетидин»; «Тугина»; «Экзацил»; «Транестат»; «Троксаминат»; «Трансамча».
Несмотря на то что перечисленные лекарственные средства применяются в тех же клинических случаях, при замене на любой из этих аналогов следует проконсультироваться со специалистом.
Отзывы о «Транексаме»
Данный препарат особенно часто назначают женщинам, когда у них появляются маточные кровотечения. Очень много обсуждений лекарственного средства встречается в женских блогах и на форумах. Судя по большинству сообщений, именно лечение с помощью «Транексама» помогло полноценно и быстро избавиться от такой проблемы.
Зачастую данный препарат выписывается при менструациях. Пациентки говорят о его безотказном и быстром влиянии, высокой эффективности. Отзывы о лекарстве при беременности показывают, что во время терапии удалось остановить кровотечение и предотвратить появление серьезных патологий.
Конечно же, встречаются и негативные отзывы о «Транексаме». К примеру, одна пациентка говорит о том, что после перевода на контрацептивы у нее открылось кровотечение, которое не прекращалось даже после применения медикамента, назначенного врачом.
Нужно помнить, что при кровотечении опасно заниматься самолечением. Важно вовремя вызвать скорую помощь либо доехать до поликлиники самостоятельно.